乍看上去
雙酚 A (BPA)是一種內分泌干擾化合物和生殖毒物。它是我們每天接觸到的最常見的化學物質之一，從食品和飲料容器到牙科填充物，無處不在。
BPA 會擾亂激素系統，尤其是在產前發育和嬰儿期接觸 BPA 時。
什麼是雙酚 A？
BPA 是一種合成雌激素，會破壞荷爾蒙系統。它是一種不穩定的親脂性（脂肪尋求）化合物，可以滲入食品中，尤其是在加熱時， [1]被這種化學物質污染的食品被認為是 BPA 暴露的主要來源。 [2] , [3]一些 BPA 替代品，例如雙酚 S (BPS)，已經上市，但尚未被證明是安全的，因為它們也可能導致內分泌紊亂。 [4] , [5], [6]
雙酚 A 在哪裡發現？
BPA 在許多日常用品中很常見，包括聚碳酸酯塑料（廣泛用於透明塑料容器、眼鏡和其他家用產品）、牙科密封劑、熱收據、CD 和運動器材等消費品，以及用於食品罐頭襯裡的環氧樹脂. [7], [8]在環境空氣中也測量到了顯著水平， [9]屋塵， [10]河流和飲用水。 [11]
BPA 可以通過用含有 BPA 的材料包裝的食物和飲料攝入人體。研究發現，從故意增加攝入含 BPA 產品的食品和飲料的受試者中提取的尿液和血液樣本中的 BPA 水平迅速增加。 [12], [13]另一項研究表明，限製商業包裝食品的攝入量可顯著降低體內 BPA 水平。 [14]
雖然食物是 BPA 的主要來源，但對禁食者的研究表明，日常環境中還存在其他 BPA 來源。 [15] BPA 已被證明在與含有 BPA 的熱收據等物品短暫接觸後會迅速吸收到皮膚中。 [16]
雙酚替代品（BPAF、BPF、BPS）可以在大多數與上述 BPA 相同類型的產品中找到，包括許多標記為不含 BPA 的產品。 [17]
美國食品和藥物管理局 (FDA) 禁止在嬰兒奶瓶和嬰兒配方奶粉包裝中使用 BPA。隨著監管和市場活動壓力從許多產品中去除 BPA，公司一直在用其他化學形式的雙酚替代 BPA。不幸的是，現在的研究表明，這些替代品通常還會干擾激素，甚至可能比雙酚 A 更有效。
哪些證據表明 BPA 與乳腺癌有關？
BPA 在我們的環境中無處不在。它是加州 65 號提案關注化學品清單上的一種生殖毒物。 [18]許多研究表明，越來越多的證據表明接觸 BPA 與乳腺癌有關
- 儘管 BPA 從體內清除的速度很快（幾小時到幾天）， [19]研究在孕婦的血液和尿液樣本中發現， [20] , [21] , [22]母乳， [23] , [24]羊水， [25]出生時的胎盤組織和臍帶血， [27] , [26]和早產兒的尿液。 [28]考慮到越來越多的證據將雙酚 A 與不良健康影響聯繫起來，這非常令人擔憂。
- 幾項針對大鼠和小鼠的研究發現，產前接觸 BPA 會導致乳腺組織發育異常。這些畸變在妊娠期間是可以觀察到的，並一直持續到成年期。 [29] [30] [31] [32]
- 許多使用大鼠和小鼠模型的研究表明，即使短暫暴露於與妊娠期或出生前後日常環境中測得的劑量相當的雙酚 A，也會導致乳腺組織結構發生變化，從而預測腫瘤的後期發展。 [33] , [34] , [35]
- 大鼠產前接觸 BPA 導致癌前病變和異常細胞群增加[36] , [37]以及成人接觸低於閾值劑量的已知致癌物後乳腺腫瘤數量增加。 [38] , [39]後來的研究表明，單獨使用 BPA 也會增加乳腺腫瘤的生長，而無需添加已知的致癌物質。 [40]
- 一些數據表明，在受孕和出生之間的這段時間內，BPA 會改變某些細胞中幾種蛋白質的含量和表達，最終會改變乳腺中的基因表達。 [41], [42]
- 研究表明，新生時接觸 BPA 的小鼠的乳腺在青春期對雌激素和黃體酮更加敏感。 [43] , [44]
- 新生兒暴露於 BPA 的一些長期影響可能與劑量有關，低劑量和高劑量暴露會導致乳腺細胞基因表達變化的不同時間和特徵。在一項研究中，低劑量暴露在生殖成熟前的時期對大鼠乳腺產生最深遠的影響，而高劑量暴露有更多的延遲影響，改變成熟成年人乳腺組織中的基因表達。 [45]
- 小鼠在產前接觸 BPA 可能會降低通常針對正在發育的癌細胞的免疫反應。 [46]
- 在正常和癌變的人類乳腺細胞中暴露於低水平的 BPA 會導致基因表達改變，包括細胞死亡、細胞形成的快速增加和癌症形成的開始。 [47] , [48] , [49], [50]在 BPA 存在的情況下，高度侵襲性腫瘤在來自被診斷患有乳腺癌的女性的非癌性乳房的細胞中形成。 [51]
- 施用低劑量的雙酚 A 會導致成年小鼠的乳腺腫瘤顯著增大且生長速度加快，這些小鼠較早接受了與三陰性乳腺癌發展相關的未分化細胞移植物。 [52]
- 已發現雙酚 A 會降低常見化療藥物（順鉑、多柔比星和長春花鹼）在體外測試時阻止人類乳腺癌細胞增殖的有效性。 [53] , [54]這些結果的全部含義尚未在女性身上進行過研究。
哪些證據表明 BPA 替代品 BPAF、BPF 和 BPS 與乳腺癌有關？
- 在小鼠中，產前接觸 BPS 或 BPAF 會導致乳腺組織發育發生變化，這種變化在青春期開始時就可以觀察到，並且一直持續到成年期。作為年輕的成年人，產前用 BPS 或 BPAF 治療的小鼠在乳腺組織中表現出異常，包括增生增加（乳腺細胞異常生長）、炎症增加和腫瘤數量增加。這些影響在用 BPS 和 BPAF 處理的小鼠中比在用類似劑量的 BPA 處理的動物中發現的更深遠。 [55]
- 人類乳腺癌細胞暴露於低水平的 BPF 會導致增殖增加以及與乳腺腫瘤發展相關的其他細胞變化。 [56]
- 將人類乳腺癌細胞暴露於低劑量的 BPAF 表明，這種替代物激活了類似的細胞通路，由雌激素受體蛋白調節，同樣的細胞暴露於 BPA 也是如此。然而，更高劑量的 BPAF 實際上可能會激活抑制乳腺癌發展的途徑。 [57] , [58]
- 同樣在人類乳腺癌細胞中，BPS 和 BPF 已被證明可以模擬 BPA 的作用，增加細胞增殖，改變以與腫瘤發展相關的方式調節細胞週期的基因表達，並增加細胞遷移.這些數據表明，BPS 和 BPF 暴露與 BPA 具有相似的風險特徵，可增加乳腺癌的發展和進展。 [59]
誰最有可能接觸到 BPA？
雙酚 A 的暴露很普遍，存在於我們日常環境的許多地方。食用罐裝食品或使用聚碳酸酯水瓶或嬰兒奶瓶的人可能有更高的接觸率。處理熱收銀機收據的個人可能會通過皮膚吸收 BPA。
誰的健康最容易受到 BPA 的影響？
對大鼠和小鼠的研究發現，懷孕期間接觸雙酚 A 已被證明會顯著影響胎兒發育。 [60] , [61], [62], [63], [64], [65], [66], [67], [68]
避免接觸的重要提示是什麼？
幸運的是，BPA 從體內清除的速度非常快。一項研究表明，僅在三天內限制包裝食品的攝入，尿液中發現的雙酚 A 濃度就平均降低了 65%。 [69]
進行這些簡單的更改可以減少您的曝光率：
- 避免罐頭食品。如果沒有新鮮的替代品，請選擇冷凍的。
- 避免使用透明、防碎的塑料食品和飲料容器（有時標有回收代碼 7）。
- 避免處理熱收據。
- 選擇不含雙酚 A 的嬰兒奶瓶和兒童水杯。重要的是要注意 BPA 的替代品尚未經過充分測試。玻璃和不銹鋼容器是您最安全的選擇。不幸的是，不含雙酚 A 的標籤並不總是意味著產品是安全的。
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